Новообразования кожи

Безусловно, не подлежит сомнению то, что к любому новообразованию кожи необходимо подходить очень осторожно и грамотно. В каждом конкретном случае вопрос об удалении может решать только специалист, который для максимально идеального косметического эффекта определяет способ воздействия без риска для здоровья пациента. В случае малейшего подозрения на недоброкачественность патологического процесса должно быть проведено микроскопическое исследование удаленного фрагмента или отпечатка измененных тканей. Понятно, что подобный подход может быть обеспечен только в медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию и никак не в косметических кабинетах.

Все новообразования по строению и глубине расположения относительно кожи могут быть разделены на несколько групп:

• подкожные (эндофитные);
• внутрикожные (интрадермальные);
• с внешним ростом (зкзофитные);
• смешанные (экзо- и эндофитный рост)

1.  К подкожным образованиям относятся атеромы или эпидермальные кисты, а также липомы - сгустки плотной зрелой жировой ткани.

2.  К интрадермальным образованиям относятся:
а) дерматофибромы - плотные узловые образования со стягиванием кожи к центру и пигментацией различной степени над узелками от розовой до сине-коричневой. Существует небольшая вероятность их перерождения;
б) интрадермальные пигментные невусы - плоские мягкоэластические образования в виде пятен на коже от светло- до темно-коричневого цвета;
в) ксантомы и ксантелазмы - отложения жиров в коже в виде желтых островков;
г) цистаденомы - плотные или рыхлые белесые образования, состоящие из спрессованного секрета сальных желез.

3.  Экзофитные образования:
а) папилломы - мягкоэластические образования на узком основании в виде столбиков, имеющие цвет кожи или слабопигментированные;
б) кератомы - плотные, шелушащиеся образования в виде скопления чешуек кожи, слоистые, серого, желто-серого или серо-коричневого оттенка; в зоне их расположения наблюдается характерный зуд кожи;
в) мягкие фибромы или фибролипомы - мягкоэластические образования в виде мешочков с жировой клетчаткой и соединительной тканью, имеющие цвет кожи; могут быть как небольших размеров (до 0,5 см), так и огромных, достигая иногда размеров головы ребенка;
г) соединительно-тканные невусы или фибропапилломы - плотноэластические образования цвета кожи, возвышающиеся над ней в виде полусфер;
д) папилломатозные невусы - мягкоэластические образования, напоминающие цветную капусту, цвета кожи или слегка пигментированные; на поверхности могут иметь более плотные островки ороговения;
е) пигментные невусы - мягкоэластические образования каплевидной формы, имеющие цвет от светло- до темно-коричневого и возвышающиеся над кожей.

4.  К смешанным образованиям относятся:
а) смешанные пигментные невусы, которые выглядят как пигментные папилломатозные невусы от светло- до темно-коричневого цвета с распространением пигмента внутрикожно;
б) вирусные, или вульгарные, бородавки - это плотные, внутрикожно и поверхностно расположенные серые образования в виде плотного комочка мелких зерен.

Выбор именно лазерного способа удаления различных новообразований обусловлен особыми отличительными свойствами их излучения. Так как длины волн лазеров точно попадают в спектры поглощения различных сред (пигмент, вода, гемоглобин и пр.), то с их помощью можно производить удаление новообразований без термического (теплового) воздействия на окружающие ткани. Благодаря этому данный лазер является незаменимым инструментом при удалении невусов, рубцов и т.д. Отсутствие коагуляции позволяет точно контролировать количество удалённой ткани, что делает процесс удаления менее травматичным и ускоряет процессы заживления.